HYGIENIC ASSESSMENT OF MEDICAL WORKERS WORK CONDITIONS AND RISK OF THEIR MORBIDITY
Abstract
A comprehensive comparative study of the working conditions of doctors and nurses of two multidisciplinary healthcare institutions of republican subordination in Donetsk was carried out according to the regulatory documents used in the Donetsk People's Republic and the Russian Federation. As a result of studying the nature of the performed work, the specifics of the activity and the impact of various harmful occupational factors on doctors and nurses of the respective departments, the following main professional groups were identified: outpatient, therapeutic, surgical, chemotherapeutic and radiological. The leading harmful occupational factors for doctors and nurses of each profile were determined. It was established that work conditions at workplaces of both doctors and nurses of the selected professional groups have differences. An analysis of the incidence of temporary disability (ITD) for a three-year consecutive pre-war period in the health facilities under study was carried out according to data obtained by copying sheets of temporary disability. Differences were found in the structure and levels of ITD for each of the subgroups of medical workers. In the structure of ITD, the first place in all professional groups belonged to respiratory diseases, which coincided with the data of adult populations ITD in Donetsk over the same period. The exception was made by doctors of a surgical profile of the prof. G.V.Bondar Republican Oncological Center where the 1st place corresponded to the class of the circulatory system diseases. The highest levels of ITD in cases and days in general, as well as among subgroups of doctors and nurses, were determined in the chemotherapeutic group. The lowest levels of ITD in cases and days are inherent to doctors and nurses of the surgical profile of both institutions, however, the staff of this professional group had the longest duration of one case. A neural network forecasting model, “Total duration of disability certificate” was constructed using 11 attributes, which makes it possible to predict ITD for medical workers and has a sensitivity of >84.6% and a specificity of >88.4%. A system of collective and individual preventive measures of ITD has been developed.
Ключевые слова: медработники, условия труда, заболеваемость с временной утратой трудоспособности
Key words: health workers, working conditions, morbidity with temporary disability.
Downloads
References
В. Н. Ларина, К. В. Глибко, Н. М. Купор Состояние здоровья и заболевае-мость медицинских работников // Лечебное дело. 2018. №4. С.18-24.
Гарипова Р.В., Берхеева З.М. Анализ профессиональной заболеваемости медицинских работников республики Татарстан // Медицина труда и экология человека. 2015. №4. С.107-113
Рослая Н.А., Плотко Э.Г., Лебедева А.В. Влияние факторов профессионального риска на состояние здоровья медицинских работников Свердловской области // Вестник РГМУ. 2013. №5-6. С.129-132
Кочин И.В., Акулова О.М., Протас С.В., Ланкмилер Т.В., Сидоренко П.И., Гайволя А.А., Шило И.Ф., Трошин Д.А. Современные проблемы охраны труда медицинских работников // МНС. 2014. №3 (58). С.168-173.
Амиров Н.Х., Берхеева З.М., Гарипова Р.В. Оценка профессионального риска нарушений здоровья медицинских работников по результатам периодического медицинского осмотра // Вестник современной клинической медицины. 2014. №2. С 10-14
Ежелева М.И. Сравнительная гигиеническая оценка условий труда врачей основных терапевтических специальностей // Вестник гигиены и эпидемиоло-гии. – 2017. – Т.21, № 2.- С. 128-132.
Буря Л. В., Катрушов А. В. Гигиеническая оценка освещенности в стоматологических кабинетах при использовании композиционных материалов // ПЭМ. 2005. №5-6. С. 39-42
Никонов В. А., Мозжухина Н. А., Хомуло Д. П., Еремин Г. Б. Некоторые особенности напряженного зрительного труда медицинских работников // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. ― 2013. ― №1. ―С.319-320
Трифонов, С.В. Химические риски на рабочем месте медицинского работника / С.В. Трифонов, М.М. Авхименко, С.С. Трифонова // Медицинская помощь. — 2009. — № 1. — С.16-20.
Турсунбекова А.С., Исмаилов С. «Гигиеническая оценка напряженности труда врачей хирургов» Вестник КГМА №2 приложение Бишкек, 2013. – С. 74-78
Горский А.А., Почтарева Е.С., Пилишенко В.А., Куркин Д.М., Глушкова Н.Ю. О состоянии условий труда и профессиональной заболеваемости работников в Российской Федерации // ЗНиСО. – 2014. – №2 (251). – С.8-11
Панюшова Е.П., Кирюшин В.А. Гигиеническая оценка условий труда и состояния здоровья медицинских работников параклинических отделений // Наука молодых – Eruditio Juvenium. 2019. ― №1. ―С.129-138
Яворовський О.П., Зенкіна В.І.. Паустовський Ю.О. Гігієнічні особливості умов праці лікарів-хірургів багатопрофільної клінічної лікарні // Український журнал з проблем медицини праці. – 2009. - №4 (20). – С.16-21
Даллакян Л. А., Руснак А. В., Стревалюк А. Р. Гигиенические аспекты работы врача стоматолога // Здоровье и образование в XXI веке. – 2015. – №1. – С.64-66
Бессонова Т.И., Шкатова Е.Ю. Заболеваемость медицинских работников стоматологического профиля // Социальные аспекты здоровья населения. — 2016. — №3. — С.1-7
Чуваков Г. И., Чувакова О. А., Цветков Д. А. Состояние здоровья и развитие синдрома эмоционального выгорания от условий труда сестринского персонала // Вестник НовГУ. — 2010. — №59.— С.77-79
Ежелева М.И., Ластков Д.О. Анализ заболеваемости и условий труда медицинских сестер хирургического и терапевтического профиля. // Вестник гигиены и эпидемиологии. – 2018. – Т.22, № 2.- С. 8-13.
Оборина С.В. Оценка состояния здоровья медицинских работников клинико-лабораторной службы в зависимости от факторов производственной среды и трудового процесса // Медицина труда и экология человека. ― 2018. ― №2 (14). ― С.22-28
Мармышева М.А., Овакимов В.Г., Денисов Э.И., Суворов Г.А. Особенности влияния шумов средних уровней на операторов машинной обработки информации // Гигиена труда и профессиональные заболевания. –1980. – № 7. – С. 3-7.
Горблянский Ю.Ю. Актуальные вопросы профессиональной заболеваемости медицинских работников / Ю.Ю. Горблянский // Медицина труда и промышленная экология.– 2003.– № 1.– С. 8–12.
Панков В. А., Кулешова М. В., Мещакова Н. М., Сорокина Е. В., Тюткина Г. А. Профессиональный риск медицинских работников // Acta Biomedica Scientifica. 2010. №1. С. 49-53.
Кузьменко, М.М. Организация и условия труда медицинских работников по результатам социологического исследования / М.М. Кузьменко, А.А. Черепова // Актуальные вопросы гигиены. М., 1996. - С. 88-89.
REFERENCES
Andreeva I. L., Gurov A. N., Katuntseva N. A. (2013). Otsenka pokazatelei zdoro-v'ia i uslovii truda meditsinskikh rabotnikov . Menedzher zdravookhraneniia, 8: 51–55 (in Russian).
V. N. Larina, K. V. Glibko, N. M. Kupor (2018) Sostoianie zdorov'ia i zaboleva-emost' meditsinskikh rabotnikov. Lechebnoe delo, 4:18-24 (in Russian).
Garipova R.V., Berkheeva Z.M. (2015). Analiz professional'noi zabolevaemosti meditsinskikh rabotnikov respubliki Tatarstan, Meditsina truda i ekologiia cheloveka, 4:107-113 (in Russian).
Roslaia N.A., Plotko E.G., Lebedeva A.V. (2013). Vliianie faktorov professio-nal'nogo riska na sostoianie zdorov'ia meditsinskikh rabotnikov Sverdlovskoi oblasti , Vestnik RGMU, 5-6:129-132 (in Russian).
Kochin I.V., Akulova O.M., Protas S.V., Lankmiler T.V., Sidorenko P.I., Gaivolia A.A., Shilo I.F., Troshin D.A. (2014) Sovremennye problemy okhrany truda meditsinskikh rabotnikov . MNS, 3 (58), 168-173 (in Russian).
Amirov N.Kh., Berkheeva Z.M., Garipova R.V. (2014). Otsenka professional'nogo riska narushenii zdorov'ia meditsinskikh rabotnikov po rezul'tatam periodicheskogo meditsinskogo osmotra . Vestnik sovremennoi klinicheskoi meditsiny, 2, 10-14 (in Russian).
Ezheleva M.I. (2017). Sravnitel'naia gigienicheskaia otsenka uslovii truda vrachei osnovnykh terapevticheskikh spetsial'nostei . Vestnik gigieny i epidemiolo-gii, Vol.21, 2: 128-132. (in Russian).
Buria L. V., Katrushov A. V. (2005)/ Gigienicheskaia otsenka osveshchennosti v stomatologicheskikh kabinetakh pri ispol'zovanii kompozitsionnykh materialov. PEM, 5-6: 39-42 (in Russian).
Nikonov V. A., Mozzhukhina N. A., Khomulo D. P., Eremin G. B. (2013). Nekotorye osobennosti napriazhennogo zritel'nogo truda meditsinskikh rabotnikov. Zdorov'e – osnova chelovecheskogo potentsiala: problemy i puti ikh resheniia, 1: 319-320 (in Russian).
Trifonov, S.V. (2009). Khimicheskie riski na rabochem meste meditsinskogo ra-botnika. Meditsinskaia pomoshch', 1, 16-20 (in Russian).
Tursunbekova A.S., Ismailov S. (2013). Gigienicheskaia otsenka napriazhennosti truda vrachei khirurgov // Vestnik KGMA №2 prilozhenie Bishkek. – S. 74-78 (in Russian).
Gorskii A.A., Pochtareva E.S., Pilishenko V.A., Kurkin D.M., Glushkova N.Iu. (2014). O sostoianii uslovii truda i professional'noi zabolevaemosti rabotnikov v Rossiiskoi Federatsii . ZNiSO, 2 (251), 8-11 (in Russian).
Paniushova E.P., Kiriushin V.A. (2019) Gigienicheskaia otsenka uslovii truda i sostoianiia zdorov'ia meditsinskikh rabotnikov paraklinicheskikh otdelenii . Nauka molodykh – Eruditio Juvenium, 1, 129-138 (in Russian).
Iavorovs'kii O.P., Zenkіna V.І., Paustovs'kii Iu.O. (2009). Gіgіenіchnі osoblivostі umov pratsі lіkarіv-khіrurgіv bagatoprofіl'noi klіnіchnoi lіkarnі // Ukrains'kii zhurnal z problem meditsini pratsі. – №4 (20). – S.16-21 (in Ukrainian).
Dallakian L. A., Rusnak A. V., Strevaliuk A. R. (2015). Gigienicheskie aspekty raboty vracha stomatologa. Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke, 1, 64-66 (in Russian).
Bessonova T.I., Shkatova E.Iu. (2016). Zabolevaemost' meditsinskikh rabotnikov stomatologicheskogo profilia . Sotsial'nye aspekty zdorov'ia naseleniia, 3, 1-7 (in Russian).
Chuvakov G. I., Chuvakova O. A., Tsvetkov D. A. (2010). Sostoianie zdorov'ia i razvitie sindroma emotsional'nogo vygoraniia ot uslovii truda sestrinskogo personala. Vestnik NovGU, 59, 77-79 (in Russian).
Ezheleva M.I., Lastkov D.O. (2018). Analiz zabolevaemosti i uslovii truda meditsinskikh sester khirurgicheskogo i terapevticheskogo profilia. Vestnik gigieny i epidemiologii, Vol.22, 2: 8-13 (in Russian)
Oborina S.V. (2018). Otsenka sostoianiia zdorov'ia meditsinskikh rabotnikov kli-niko-laboratornoi sluzhby v zavisimosti ot faktorov proizvodstvennoi sredy i trudovogo protsessa. Meditsina truda i ekologiia cheloveka, 2 (14): 22-28 (in Rus-sian).
Marmysheva M.A., Ovakimov V.G., Denisov E.I., Suvorov G.A. (1980). Osobennosti vliianiia shumov srednikh urovnei na operatorov mashinnoi obrabotki informatsii . Gigiena truda i professional'nye zabolevaniia, 7: 3-7 (in Russian).
Gorblianskii Iu.Iu. (2003). Aktual'nye voprosy professional'noi zabolevaemosti meditsinskikh rabotnikov. Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia, 1: 8–12 (in Russian).
Pankov V. A., Kuleshova M. V., Meshchakova N. M., Sorokina E. V., Tiutkina G. A. (2010). Professional'nyi risk meditsinskikh rabotnikov . Acta Biomedica Scientifica,1,49-53 (in Russian).
Kuz'menko, M.M. (1996). Organizatsiia i usloviia truda meditsinskikh rabotnikov po rezul'tatam sotsiologicheskogo issledovaniia . Aktual'nye voprosy gigieny. Moscow, 88-89 (in Russian).
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
An author should not normally publish manuscripts describing essentially the same research in multiple journals or publication venues. Such redundant publication is generally considered to constitute unethical publishing behavior, and if discovered may result in a manuscript under consideration being rejected, or a published article being retracted.
Authors of manuscripts reporting on original research should present an accurate account of the work performed, accompanied by an objective discussion of its significance. Underlying data should be represented accurately in the manuscript. The manuscript should contain sufficient detail and references to permit others to replicate the work. The fabrication of results and the making of fraudulent or knowingly inaccurate statements constitute unethical behavior and may be cause for rejection or retraction of a manuscript or published article.
