ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА МЕДРАБОТНИКОВ И РИСКА ИХ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
Аннотация
Было проведено комплексное сравнительное исследование условий труда врачей и медицинских сестер двух многопрофильных учреждений здравоохранения республиканского подчинения г. Донецка согласно нормативным документам, используемым в Донецкой Народной Республике и Российской Федерации. В результате изучения характера выполняемой работы, специфики деятельности и воздействия различных вредных производственных факторов на врачей и медицинских сестер соответствующих отделений были выделены следующие основные профессиональные группы: поликлиническая, терапевтическая, хирургическая, химиотерапевтическая и рентгенологическая. Выявлены ведущие вредные производственные факторы для врачей и медсестер каждого профиля. Установлено, что условия труда на рабочих местах, как врачей, так и медицинских сестер выделенных профессиональных групп имеют отличия. Проведен анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) за трехлетний последовательный довоенный период в исследуемых учреждениях здравоохранения по данным, полученным путем выкопировки листков временной нетрудоспособности. Установлены отличия в структуре и уровнях ЗВУТ для каждой из подгрупп медицинских работников. В структуре ЗВУТ 1-ое место во всех профессиональных группах принадлежало болезням органов дыхания, что совпадало с данными о заболеваемости взрослого населения г. Донецка за этот же период. Исключение составляли врачи хирургического профиля Республиканского онкологического центра им. профессора Г.В. Бондаря, у которых 1-ое место принадлежало классу болезней системы кровообращения. Наибольшие уровни ЗВУТ в случаях и днях в целом, а также среди подгрупп врачей и медсестер определялись в химиотерапевтической группе. Наименьшие уровни ЗВУТ в случаях и днях присущи врачам и медсестрам хирургического профиля обоих учреждений, вместе с тем у персонала данной профессиональной группы наблюдалась наибольшая продолжительность одного случая. Построена нейросетевая модель прогнозирования «Общая длительность листков нетрудоспособности» по 11 признакам, позволяющая прогнозировать длительность ЗВУТ медицинских работников и обладающая чувствительностью >84,6% и специфичностью >88,4%. Разработана система коллективных и индивидуальных мер профилактики ЗВУТ.
Скачивания
Литература
В. Н. Ларина, К. В. Глибко, Н. М. Купор Состояние здоровья и заболевае-мость медицинских работников // Лечебное дело. 2018. №4. С.18-24.
Гарипова Р.В., Берхеева З.М. Анализ профессиональной заболеваемости медицинских работников республики Татарстан // Медицина труда и экология человека. 2015. №4. С.107-113
Рослая Н.А., Плотко Э.Г., Лебедева А.В. Влияние факторов профессионального риска на состояние здоровья медицинских работников Свердловской области // Вестник РГМУ. 2013. №5-6. С.129-132
Кочин И.В., Акулова О.М., Протас С.В., Ланкмилер Т.В., Сидоренко П.И., Гайволя А.А., Шило И.Ф., Трошин Д.А. Современные проблемы охраны труда медицинских работников // МНС. 2014. №3 (58). С.168-173.
Амиров Н.Х., Берхеева З.М., Гарипова Р.В. Оценка профессионального риска нарушений здоровья медицинских работников по результатам периодического медицинского осмотра // Вестник современной клинической медицины. 2014. №2. С 10-14
Ежелева М.И. Сравнительная гигиеническая оценка условий труда врачей основных терапевтических специальностей // Вестник гигиены и эпидемиоло-гии. – 2017. – Т.21, № 2.- С. 128-132.
Буря Л. В., Катрушов А. В. Гигиеническая оценка освещенности в стоматологических кабинетах при использовании композиционных материалов // ПЭМ. 2005. №5-6. С. 39-42
Никонов В. А., Мозжухина Н. А., Хомуло Д. П., Еремин Г. Б. Некоторые особенности напряженного зрительного труда медицинских работников // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. ― 2013. ― №1. ―С.319-320
Трифонов, С.В. Химические риски на рабочем месте медицинского работника / С.В. Трифонов, М.М. Авхименко, С.С. Трифонова // Медицинская помощь. — 2009. — № 1. — С.16-20.
Турсунбекова А.С., Исмаилов С. «Гигиеническая оценка напряженности труда врачей хирургов» Вестник КГМА №2 приложение Бишкек, 2013. – С. 74-78
Горский А.А., Почтарева Е.С., Пилишенко В.А., Куркин Д.М., Глушкова Н.Ю. О состоянии условий труда и профессиональной заболеваемости работников в Российской Федерации // ЗНиСО. – 2014. – №2 (251). – С.8-11
Панюшова Е.П., Кирюшин В.А. Гигиеническая оценка условий труда и состояния здоровья медицинских работников параклинических отделений // Наука молодых – Eruditio Juvenium. 2019. ― №1. ―С.129-138
Яворовський О.П., Зенкіна В.І.. Паустовський Ю.О. Гігієнічні особливості умов праці лікарів-хірургів багатопрофільної клінічної лікарні // Український журнал з проблем медицини праці. – 2009. - №4 (20). – С.16-21
Даллакян Л. А., Руснак А. В., Стревалюк А. Р. Гигиенические аспекты работы врача стоматолога // Здоровье и образование в XXI веке. – 2015. – №1. – С.64-66
Бессонова Т.И., Шкатова Е.Ю. Заболеваемость медицинских работников стоматологического профиля // Социальные аспекты здоровья населения. — 2016. — №3. — С.1-7
Чуваков Г. И., Чувакова О. А., Цветков Д. А. Состояние здоровья и развитие синдрома эмоционального выгорания от условий труда сестринского персонала // Вестник НовГУ. — 2010. — №59.— С.77-79
Ежелева М.И., Ластков Д.О. Анализ заболеваемости и условий труда медицинских сестер хирургического и терапевтического профиля. // Вестник гигиены и эпидемиологии. – 2018. – Т.22, № 2.- С. 8-13.
Оборина С.В. Оценка состояния здоровья медицинских работников клинико-лабораторной службы в зависимости от факторов производственной среды и трудового процесса // Медицина труда и экология человека. ― 2018. ― №2 (14). ― С.22-28
Мармышева М.А., Овакимов В.Г., Денисов Э.И., Суворов Г.А. Особенности влияния шумов средних уровней на операторов машинной обработки информации // Гигиена труда и профессиональные заболевания. –1980. – № 7. – С. 3-7.
Горблянский Ю.Ю. Актуальные вопросы профессиональной заболеваемости медицинских работников / Ю.Ю. Горблянский // Медицина труда и промышленная экология.– 2003.– № 1.– С. 8–12.
Панков В. А., Кулешова М. В., Мещакова Н. М., Сорокина Е. В., Тюткина Г. А. Профессиональный риск медицинских работников // Acta Biomedica Scientifica. 2010. №1. С. 49-53.
Кузьменко, М.М. Организация и условия труда медицинских работников по результатам социологического исследования / М.М. Кузьменко, А.А. Черепова // Актуальные вопросы гигиены. М., 1996. - С. 88-89.
REFERENCES
Andreeva I. L., Gurov A. N., Katuntseva N. A. (2013). Otsenka pokazatelei zdoro-v'ia i uslovii truda meditsinskikh rabotnikov . Menedzher zdravookhraneniia, 8: 51–55 (in Russian).
V. N. Larina, K. V. Glibko, N. M. Kupor (2018) Sostoianie zdorov'ia i zaboleva-emost' meditsinskikh rabotnikov. Lechebnoe delo, 4:18-24 (in Russian).
Garipova R.V., Berkheeva Z.M. (2015). Analiz professional'noi zabolevaemosti meditsinskikh rabotnikov respubliki Tatarstan, Meditsina truda i ekologiia cheloveka, 4:107-113 (in Russian).
Roslaia N.A., Plotko E.G., Lebedeva A.V. (2013). Vliianie faktorov professio-nal'nogo riska na sostoianie zdorov'ia meditsinskikh rabotnikov Sverdlovskoi oblasti , Vestnik RGMU, 5-6:129-132 (in Russian).
Kochin I.V., Akulova O.M., Protas S.V., Lankmiler T.V., Sidorenko P.I., Gaivolia A.A., Shilo I.F., Troshin D.A. (2014) Sovremennye problemy okhrany truda meditsinskikh rabotnikov . MNS, 3 (58), 168-173 (in Russian).
Amirov N.Kh., Berkheeva Z.M., Garipova R.V. (2014). Otsenka professional'nogo riska narushenii zdorov'ia meditsinskikh rabotnikov po rezul'tatam periodicheskogo meditsinskogo osmotra . Vestnik sovremennoi klinicheskoi meditsiny, 2, 10-14 (in Russian).
Ezheleva M.I. (2017). Sravnitel'naia gigienicheskaia otsenka uslovii truda vrachei osnovnykh terapevticheskikh spetsial'nostei . Vestnik gigieny i epidemiolo-gii, Vol.21, 2: 128-132. (in Russian).
Buria L. V., Katrushov A. V. (2005)/ Gigienicheskaia otsenka osveshchennosti v stomatologicheskikh kabinetakh pri ispol'zovanii kompozitsionnykh materialov. PEM, 5-6: 39-42 (in Russian).
Nikonov V. A., Mozzhukhina N. A., Khomulo D. P., Eremin G. B. (2013). Nekotorye osobennosti napriazhennogo zritel'nogo truda meditsinskikh rabotnikov. Zdorov'e – osnova chelovecheskogo potentsiala: problemy i puti ikh resheniia, 1: 319-320 (in Russian).
Trifonov, S.V. (2009). Khimicheskie riski na rabochem meste meditsinskogo ra-botnika. Meditsinskaia pomoshch', 1, 16-20 (in Russian).
Tursunbekova A.S., Ismailov S. (2013). Gigienicheskaia otsenka napriazhennosti truda vrachei khirurgov // Vestnik KGMA №2 prilozhenie Bishkek. – S. 74-78 (in Russian).
Gorskii A.A., Pochtareva E.S., Pilishenko V.A., Kurkin D.M., Glushkova N.Iu. (2014). O sostoianii uslovii truda i professional'noi zabolevaemosti rabotnikov v Rossiiskoi Federatsii . ZNiSO, 2 (251), 8-11 (in Russian).
Paniushova E.P., Kiriushin V.A. (2019) Gigienicheskaia otsenka uslovii truda i sostoianiia zdorov'ia meditsinskikh rabotnikov paraklinicheskikh otdelenii . Nauka molodykh – Eruditio Juvenium, 1, 129-138 (in Russian).
Iavorovs'kii O.P., Zenkіna V.І., Paustovs'kii Iu.O. (2009). Gіgіenіchnі osoblivostі umov pratsі lіkarіv-khіrurgіv bagatoprofіl'noi klіnіchnoi lіkarnі // Ukrains'kii zhurnal z problem meditsini pratsі. – №4 (20). – S.16-21 (in Ukrainian).
Dallakian L. A., Rusnak A. V., Strevaliuk A. R. (2015). Gigienicheskie aspekty raboty vracha stomatologa. Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke, 1, 64-66 (in Russian).
Bessonova T.I., Shkatova E.Iu. (2016). Zabolevaemost' meditsinskikh rabotnikov stomatologicheskogo profilia . Sotsial'nye aspekty zdorov'ia naseleniia, 3, 1-7 (in Russian).
Chuvakov G. I., Chuvakova O. A., Tsvetkov D. A. (2010). Sostoianie zdorov'ia i razvitie sindroma emotsional'nogo vygoraniia ot uslovii truda sestrinskogo personala. Vestnik NovGU, 59, 77-79 (in Russian).
Ezheleva M.I., Lastkov D.O. (2018). Analiz zabolevaemosti i uslovii truda meditsinskikh sester khirurgicheskogo i terapevticheskogo profilia. Vestnik gigieny i epidemiologii, Vol.22, 2: 8-13 (in Russian)
Oborina S.V. (2018). Otsenka sostoianiia zdorov'ia meditsinskikh rabotnikov kli-niko-laboratornoi sluzhby v zavisimosti ot faktorov proizvodstvennoi sredy i trudovogo protsessa. Meditsina truda i ekologiia cheloveka, 2 (14): 22-28 (in Rus-sian).
Marmysheva M.A., Ovakimov V.G., Denisov E.I., Suvorov G.A. (1980). Osobennosti vliianiia shumov srednikh urovnei na operatorov mashinnoi obrabotki informatsii . Gigiena truda i professional'nye zabolevaniia, 7: 3-7 (in Russian).
Gorblianskii Iu.Iu. (2003). Aktual'nye voprosy professional'noi zabolevaemosti meditsinskikh rabotnikov. Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia, 1: 8–12 (in Russian).
Pankov V. A., Kuleshova M. V., Meshchakova N. M., Sorokina E. V., Tiutkina G. A. (2010). Professional'nyi risk meditsinskikh rabotnikov . Acta Biomedica Scientifica,1,49-53 (in Russian).
Kuz'menko, M.M. (1996). Organizatsiia i usloviia truda meditsinskikh rabotnikov po rezul'tatam sotsiologicheskogo issledovaniia . Aktual'nye voprosy gigieny. Moscow, 88-89 (in Russian).
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.
Авторы, публикующиеся в этом журнале согласны со следующими условиями: авторы сохраняют свои авторские права и предоставляют журналу право первой публикации в связи с работой, которая одновременно распространяется по лицензии Creative Commons Attribution и позволяют другим иметь доступ к работе с признанием авторства этой работы и первоначальной публикацией в этом журнале. Авторы могут заключать отдельные, дополнительные договорные соглашения по неисключительному распространению опубликованной версии, с признанием ее первоначальной публикации в этом журнале.
Авторам разрешается и рекомендуется размещать их работу в Интернете (например, в институциональных хранилищах или на их сайте) до и во время процесса подачи, так как это может привести к продуктивным обменам, а также увеличению цитирования опубликованных работ (см. Политика открытого доступа)
Политика открытого доступа.
Заявление о конфиденциальности
Имена и адреса электронной почты, поданные при публикации в этом журнале, сайт будет использоваться исключительно для заявленных целей данного журнала, и они не будут доступны для любых других целей или какой-либо другой стороне.
Наша публикационная этика журнала основана, в значительной степени, на руководящих принципах и стандартах, разработанных Комитетом по этике публикации (COPE). Соответствующие обязанности и права авторов, рецензентов и редакторов журнала изложены ниже.